Antibiotika – Grundlagen
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Der typische Vertreter der Nitroimidazole ist das bekannte Metronidazol. Es wirkt gegen gram positive und negative Anaerobier. Eine Lücke hat es gegen Propionibakterien und Actinomyzeten. Es wird renal eliminiert und besitzt eine konzentrationsabhängige Wirkkinetik. Zugelassen ist es für Infektionen mit Anaerobiern unabhängig vom Ort und zur perioperativen Prophylaxe. In der Regel ist es ein Kombinationspartner bei Mischinfektionen. Bei der pseudomembranösen Colitis, sprich der Clostridium difficile Infektion oder kurz C-diff ist es das Mittel erster Wahl und wird ausschließlich oral verabreicht. Metronidazol wird mit 3 x 500 mg i.v. und 3 x 400 mg oral dosiert.