Rückenmarksnahe Regionalanästhesie – Grundlagen
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Die CSE (Combined spinal and epidural anaesthesia) ist eine Kombination aus der Periduralanästhesie und Spinalanästhesie. Der Vorteil ist der schnelle Wirkbeginn durch die Spinalanästhesie mit der Möglichkeit später über den liegenden Katheter Nachinjektionen vornehmen zu können.
Dafür gibt es ein Extra-CSE-Set. Ihr legt zunächst die Periduralanästhesie, stecht durch die Tuohy-Nadel die Spinalanästhesie und müsst dann schnellstmöglich den Periduralkatheter legen. Erst nach der Fixierung der Spinalanästhesie darf der Periduralkatheter aufgespritzt werden. Ein Aspirationstest und eine spinale Testdosis müssen zuvor stattfinden.