MAC (minimale alveoläre Konzentration)
MAC steht für die minimale alveoläre Konzentration. Diese ist definiert als die alveoläre Konzentration eines Inhalationsanästhetikums, bei der die Hälfte der Patienten nicht auf einen definierten Schmerzreiz reagieren. Wir nennen dies folglich MAC 50.
Sie wird prozentual angegeben und stellt einen Anteil der zugeführten Atemluft dar.
Die minimale alveoläre Konzentration wird als Maß für die Wirkungsstärke eines Inhalationsanästhetikums verwendet. Je niedriger die erforderliche minimale alveoläre Konzentration ist, desto potenter ist das Gas.
Im Gegensatz zur total intravenösen Anästhesie ist die Narkosetiefe bei einer reinen Inhalationsanästhesie also über den MAC quantifizierbar.
Eine Vielzahl von Faktoren beeinflusst den MAC-Wert der einzelnen Inhalationsanästhetika.
MAC-reduzierende (wirkungsverstärkende) Faktoren sind:
hohes Lebensalter, Neugeborene
Schwangerschaft
Hypotension
Hypothermie
Hypoxie & Anämie
Supplementierung mit zentral wirksamen Medikamente wie Opioide
Hyponatriämie
Intoxikation
MAC-erhöhende Faktoren sind:
Säuglinge und Kleinkinder
Chronischer Alkoholabusus
Fieber
Hypernatriämie
Keinen Einfluss auf den MAC haben die Narkosedauer und die Größe oder das Gewicht des Patienten.